وهذه صيغة لطلب تقسيط الغرامة:

بسم الله الرحمن الرحيم

طلب تقسيط غرامة

السيد المستشار/ رئيس محكمة...............
تحية طيبة وبعد
مقدمه لسيادتكم/ ............................................. المقيم ..............................................
صفته( متهم)
__________________________________________________ ______________________________
فى القضية رقم.............لسنة..............(جنح تجارة).
__________________________________________________ _______________________________

((الموضوع))


أقام .................... الجنحة عاليه ضد المتهم بطلب الحكم ب...................... وبتاريخ / /2008 قضت المحكمة الموقرة ب........................................
الا أن هذا الحكم لم يلاقى قبولا لدى المتهم فاستأنف عليه بموجب القضية رقم.................لسنة أمام محكمة.........الاستئنافية, وبتاريخ / /2008 قضت الأخيرة برفض الاستئناف وتأييد حكم محكمة أول درجة لطوف ميعاد الاستئناف.
وحيث يرغب المتهم فى تقسيط المبلغ الذى قضت به المحكمة الموقرة نظرا لتعثر ظروفه المالية,وذلك طبقا لنص المادة233 من قانون الاجراءات والمحاكمات الجزائية الكويتى.
بناء علي ما ورد بطلب المتهم:_
يلتمس مقدمه من سيادتكم السماح له بتقسيط مبلغ الغرامة المقضى بها فى الجنحة عاليه.
وتفضلوا بقبول فائق لاحترام
مرفقات بالطلب:
1- صورة رسمية من حكم محكمة أول درجة
2- صورة رسمية من حكم محكمة الاستئناف.
3- صورة بطاقة اثبات السخصية أو الهوية.
مقدمه لسيادتكم / ......................................المقيم...... .............................................
[align=center]صفته( المتهم فى الجنحة عاليه)[/align]
التاريخ / /2009